Psychologue ou Psychiatre : Qui Consulter en cas de Dépression

Sommaire :

Quand on souffre de dépression, demander de l’aide est difficile.

En effet, on manque d’énergie, de motivation. Ainsi, vouloir consulter un·e professionnel·le de santé est déjà une grande victoire.

Malheureusement, prendre soin de sa santé mentale n’est pas toujours simple :

  • Doit-on consulter un psychiatre ou plutôt un psychologue ?
  • Quelle forme de psychothérapie choisir ?
  • Y a-t-il un parcours de soin à respecter pour se faire rembourser ?
  • Combien coûte une consultation d’ailleurs ?
  • Etc.

Alors si vous souhaitez savoir quoi faire pour soigner une dépression (ou un autre trouble) et qui consulter, alors vous êtes au bon endroit.

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Des séances et exercices pratiques pour gérer vos émotions et retrouver confiance en vous.

En Bref :

🔍 Premier pas : Consulter un psychiatre ou un médecin généraliste pour un diagnostic médical complet, avant de se rendre chez un psychologue pour une psychothérapie adaptée.

👨‍⚕️ Formation distincte : Le psychiatre est un médecin pouvant prescrire des médicaments et des arrêts de travail. Le psychologue est formé pour offrir un soutien psychologique sans pouvoir prescrire de traitements médicamenteux.

🏥 Sévérité des troubles : Un psychiatre est recommandé pour les cas graves nécessitant des médicaments. Un psychologue est souvent consulté pour des troubles légers à modérés.

💭 Thérapies variées : Selon les troubles, différentes approches thérapeutiques existent : TCC, EMDR, thérapie interpersonnelle, systémique. Chaque méthode est adaptée à des besoins spécifiques.

💰 Coût : En moyenne, une consultation avec un psychologue coûte entre 50-70€, avec des possibilités de remboursement partiel par l’Assurance Maladie et les mutuelles.

🤝 Approche combinée : Psychiatre et psychologue peuvent travailler ensemble pour une prise en charge complète, selon l’évolution des symptômes et des besoins.

Sommaire :

Psychologue ou Psychiatre : Qui Consulter ?

Nous vous conseillons d’aller voir systématiquement un(e) psychiatre ou médecin généraliste pour avoir un diagnostic de départ.

Ensuite, vous pourrez en toute confiance aller voir un(e) psychologue pour suivre une psychothérapie adaptée.

Pourquoi ?

Si vous souffrez d’une dépression et que vous consultez un psychologue, c’est un peu comme prendre rendez-vous directement chez un kiné pour une entorse à la cheville :

  1. Vous pouvez tomber sur un très bon kiné qui soigne votre entorse et vous apporte les soins nécessaires : c’est super !
  2. Mais vous pouvez également sur un kiné qui n’est pas spécialiste du traitement de l’entorse de la cheville. Ce dernier pourra alors mettre en place une stratégie de soin sous optimale ;
  3. Enfin, le kiné peut soigner votre cheville, mais ne pas voir que l’entorse est liée à un problème de santé plus globale.

Eh bien, c’est exactement la même chose si vous consultez directement un(e) psychologue.

Notre conseil principal :

Prioriser l’approche médico-psychologique.

Si vous consultez un(e) psychologue, voyez en parallèle un médecin généraliste qui pourra faire des examens de santé complémentaires et surveiller votre santé globale.

Sinon, choisissez un psychiatre formé pour gérer l’aspect médical de la dépression, et pas seulement l’aspect mental de votre situation.

Quelles Différences entre Psychologue et Psychiatre ?

Il existe différents types de psychothérapeutes, qui ont chacun leurs méthodes.

Ce n’est pas toujours évident de s’y retrouver et de savoir à qui s’adresser en cas d’état dépressif.

Faisons ensemble le point sur les différences entre psychiatre et psychologue. La plus grosse différence réside dans leur formation.

La Formation du Psychiatre :

Le psychiatre est un médecin spécialisé en psychiatrie.

Le titre de psychiatre est obtenu à l’issue d’une formation en médecine, durant laquelle une spécialisation dans les soins psychiatriques est suivie.

Les psychiatres font donc partie intégrante du corps médical et sont habilités à prescrire des traitements médicamenteux et des arrêts de travail, s’ils jugent que la situation l’exige.

Femme souffrant de dépression en RDV chez une psychothérapeute TCC

La Formation du Psychologue :

Pour devenir psychologue, il faut être titulaire d’un master universitaire en psychologie et/ou en sciences cognitives – la formation en médecine n’est pas nécessaire.

Le rôle principal des psychologues est d’offrir un soutien psychologique au patient.

Cela signifie que les psychologues ne sont pas habilités à prescrire des médicaments ou des arrêts de travail.

Rassurez-vous tout de même :

La profession des psychologues est réglementée.

Bien qu’il existe plusieurs méthodes et spécialisations en matière de psychologie, tous les psychologues ont reçu un tronc commun de formation et sont aptes à vous aider.

Certains psychothérapeutes sont spécialisés dans le traitement des enfants, des adolescents ou des adultes.

Pourquoi Consulter un Psychiatre ?

En tant que médecin, les psychiatres ont la capacité de prescrire des traitements médicamenteux, qui peuvent s’avérer indispensables pour rétablir l’équilibre chimique du cerveau dans certaines de ces situations.

Dans les cas où la dépression s’accompagne de troubles du sommeil, d’anxiété intense, ou de pensées suicidaires, démarrer un traitement médicamenteux peut être crucial pour stabiliser la situation.

Le psychiatre est aussi formé pour gérer des cas complexes où la dépression pourrait être liée à d’autres pathologies, comme des troubles bipolaires ou des troubles psychotiques.

Comme le psychologue, le psychiatre vous aidera à comprendre vos troubles et à les soigner peu à peu, au travers d’une thérapie.

Il est également habilité à délivrer un arrêt de travail s’il le juge nécessaire (dans le cas d’un burn-out par exemple).

Quel que soit votre besoin, nous vous conseillons d’aller consulter un psychiatre pour avoir un diagnostic et une prise en charge médicale.

Si vous ne parvenez pas à obtenir de rendez-vous, vous pouvez consulter un médecin généraliste, qui vous orientera vers le spécialiste le mieux adapté à votre situation.

Pourquoi Consulter un Psychologue ?

Une fois le diagnostic posé par votre psychiatre ou votre médecin généraliste, vous pouvez vous adresser à un psychologue pour suivre une psychothérapie.

Lors d’un certain nombre de séances que vous définissez ensemble avec votre psychologue, vous pouvez parler de vos difficultés pour comprendre quelles en sont les causes.

Cela peut être des pensées qui vous traversent l’esprit et que vous jugez intrusives ou négatives, vos réactions face à certaines situations, les questions que vous vous posez ou encore vos peurs.

Si vous sentez que vous avez besoin de travailler sur la compréhension de soi, le choix du psychologue peut être judicieux.

La psychothérapie se fonde sur l’écoute et l’accompagnement psychologique qui aide à mieux comprendre ses schémas de pensée.

C’est un travail sur le long terme, axé sur le dialogue, l’autonomie et l’exploration intérieure.

En général, environ une dizaine à une quinzaine de séances est nécessaire, mais vous êtes libre de progresser à votre rythme et d’ajuster le nombre de séances avec votre psychologue.

Qui Consulter pour une Dépression ?

Consultez en priorité votre médecin généraliste qui posera un diagnostic. En cas de dépression légère à modérée, une psychothérapie par un psychologue est généralement adaptée. Dans les cas plus sévères, la prescription d’un traitement médicamenteux par un psychiatre est plus efficace.

Quel que soit le cas, un suivi régulier avec votre médecin généraliste, un·e psychologue ou un·e psychiatre reste essentiel.

Suis-je en Dépression ?

Complétez ce court test pour savoir où vous en êtes. 

Le questionnaire PHQ9 est utilisé pour le dépistage et la mesure de la gravité de la dépression chez les adolescent·es et les adultes.

Qui Consulter pour un Burn-Out ?

Si vous souffrez d’un burn-out, la meilleure solution est de consulter le médecin du travail.

Cependant, préparez-vous :

Les rendez-vous sont parfois longs à obtenir.

En attendant d’obtenir une consultation avec la médecine du travail, vous pouvez consulter votre médecin traitant qui vous orientera vers un thérapeute en fonction de la sévérité de votre affection.

Pour rappel :

Seuls les médecins, dont les psychiatres, sont aptes à vous prescrire un arrêt de travail (d’une semaine ou plus).

Qui Consulter pour des Troubles Obsessionnels Compulsifs ?

Si vous expérimentez des Troubles Obsessionnels Compulsifs (TOC), la première chose à faire est de consulter votre médecin généraliste.

Après avoir établi le diagnostic, il pourra vous diriger vers le thérapeute le plus adapté (psychologue ou psychiatre formé à la prise en charge de ce type de troubles).

Les TOC sont des affections complexes qui nécessitent une prise en charge spécialisée. Le psychiatre est souvent le premier recours, surtout si les TOC sont sévères et ont un gros impact sur votre quotidien.

Parallèlement, un psychologue spécialisé en thérapie cognitivo-comportementale (TCC) peut vous apprendre des techniques de gestion des pensées obsessionnelles et des compulsions pour mieux gérer les TOC au quotidien.

Il est donc possible que votre médecin vous propose les deux options et vous laisse le choix de l’approche à adopter.

Qui Consulter en Cas de Troubles Anxieux ?

L’anxiété peut se déclarer en plus de la dépression, ou à part.

Dans les deux cas, on identifie trois niveaux d’anxiété : légère, modérée, sévère.

Votre médecin traitant peut vous aider à déterminer l’intensité de votre anxiété et quel professionnel de santé est le plus adapté à votre besoin.

Pour des troubles anxieux légers à modérés, on vous conseillera probablement de consulter un psychologue.

En revanche, si le problème est plus sérieux (accompagné de crises de panique ou de troubles du sommeil par exemple), on vous orientera vers un psychiatre habilité à prescrire des médicaments, comme les anxiolytiques ou les antidépresseurs.

Femme en Pleine Rumination Mentale

Qui Consulter en Cas de Phobie ?

Tout comme l’anxiété, certaines phobies peuvent parfois apparaître en complément de la dépression (ou indépendamment).

Les deux phobies les plus observées sont généralement l’agoraphobie et la phobie sociale.

Les deux peuvent être soignées par un psychiatre, en complément d’une thérapie qui permet de s’attaquer aux causes profondes du trouble.

En cas de doute, le plus simple reste de consulter votre médecin généraliste.

Vous pourrez ainsi obtenir un diagnostic et des conseils pour choisir vers le bon interlocuteur.

Femme en pleurs se demandant comment sortir de la dépression

Quel Type de Psychothérapie Choisir ?

Il existe différentes psychothérapies conçues pour prendre en charge des troubles psychologiques variés, en fonction des besoins spécifiques de chaque patient.

  • La thérapie cognitive et comportementale (TCC) est souvent utilisée pour traiter les troubles anxieux, les phobies, les TOC et la dépression.
  • L’EMDR est particulièrement efficace pour le stress post-traumatique
  • La thérapie interpersonnelle (TIP) aide à traiter les troubles de l’humeur liés aux relations sociales.
  • La thérapie systémique concerne essentiellement les troubles liés au groupe, comme les difficultés familiales, les conflits au sein d’un couple, ou encore le burnout.

Chacune de ces approches utilise des méthodes spécifiques pour répondre aux différents types de troubles, comme nous allons le voir ensemble :

Les thérapies Comportementales et Cognitives (TCC)

La TCC est une thérapie qui se concentre sur le moment présent.

Elle consiste à entraîner son cerveau à transformer les pensées négatives pour ne plus en souffrir.

En TCC, le patient apprend à se concentrer sur les émotions qu’il ressent à l’instant T, les pensées et les comportements déclenchés et les changements positifs qu’il est possible d’apporter pour modifier ses schémas de pensée affectés par la dépression.

La Psychothérapie Interpersonnelle (TIP)

La psychothérapie interpersonnelle se concentre sur les relations que peut entretenir le patient, notamment en matière d’attachement.

L’objectif est d’améliorer les relations du patient, notamment en l’aidant à surmonter ses craintes dans la sphère sociale.

Là encore, c’est une thérapie axée sur le présent.

La Thérapie Systémique

La thérapie systémique intervient lorsque l’on constate un dysfonctionnement dans un groupe (généralement une famille). Elle ne s’applique pas nécessairement à l’ensemble du groupe et peut traiter un seul patient.

Cette thérapie fournit les outils nécessaires au patient afin qu’il puisse comprendre ses propres comportements et mieux se connaître.

En améliorant sa relation avec soi-même, les patients travaillent à améliorer leurs relations avec autrui.

L'EMDR

L’EMDR (ou eye movement desensitization and reprocessing en anglais) peut être traduit « désensibilisation et retraitement par les mouvements oculaires« .

Cette thérapie s’appuie sur la stimulation sensorielle bi-alternée pour traiter les événements traumatiques vécus par une personne. Généralement pratiquée au niveau des yeux, elle peut également se faire via l’ouïe.

Via des mouvements oculaires dirigés de gauche à droite, cette méthode vise à aider le cerveau à re-traiter des événements traumatisants.

Lorsqu’une personne vit un traumatisme, le cerveau peut parfois être submergé et incapable de traiter correctement l’information. Le souvenir de cet événement reste alors bloqué, provoquant des symptômes tels que des angoisses, des peurs, ou d’autres réactions émotionnelles disproportionnées.

L’EMDR permet de « débloquer » ce souvenir.

Cette thérapie est généralement pratiquée par un psychologue ou un psychiatre formé à l’EMDR et est particulièrement recommandée pour les personnes souffrant de stress post-traumatique.

L’EMDR se pratique auprès d’un psychiatre ou d’un psychologue spécialisé.

Combien Coûte une Consultation avec un Psychothérapeute ?

Les tarifs peuvent varier en fonction des professionnels.

Pour un psychologue, la moyenne des prix est fixée entre 50 € et 70 € pour une séance.

Certains psychologues peuvent proposer des prix plus bas (généralement à partir de 30€) ou au contraire, plus hauts (au-delà de 100€).

N’hésitez pas à consulter les sites de différents psychologues pour comparer les tarifs mais aussi leurs profils.

Certains sont spécialisés dans la petite enfance ou l’adolescence, d’autres dans les troubles alimentaires, d’autres sur telle ou telle méthode, etc.

Les tarifs des psychiatres varient en fonction des médecins et des régions, mais aussi de votre âge et du mode de consultation.

Tableau - Tarifs des Consultations issu de la page “Consultation d’un psychologue ou d’un psychiatre : quelle prise en charge ?” sur site service-public.fr.

Est-il Possible d’être Remboursé d'une Psychothérapie ?

En France, les consultations chez un psychiatre sont généralement remboursées par l’Assurance Maladie, car les psychiatres sont des médecins.

Des séances de psychothérapie peuvent aussi être remboursées par l’Assurance Maladie, mais sous certaines conditions.

Le remboursement est possible si la thérapie est prescrite par un médecin et réalisée par un psychologue agréé par l’Assurance Maladie.

Certaines mutuelles prennent en charge un nombre de séances données, mais le montant et les conditions de remboursement peuvent varier selon les contrats.

Il est possible d’obtenir jusqu’à 12 séances (par année civile) prises en charge par l’Assurance Maladie et votre mutuelle dans le cadre du dispositif Mon Soutien Psy.

La première prend en charge 60% de la consultation, et la seconde s’occupe du reste.

Toute personne dès 3 ans peut en bénéficier.

Pour cela, vous pouvez directement prendre rendez-vous auprès d’un psychologue partenaire ou passer par votre médecin généraliste pour déterminer votre état de santé mentale et le type de soin qui vous conviendrait.

Ce qu’il faut retenir

J’espère que vous avez désormais toutes les clés pour comprendre comment choisir le bon professionnel de santé mentale selon vos besoins.

Le choix entre psychiatre et psychologue dépend de plusieurs facteurs, notamment la nature et la sévérité de vos troubles.

L’important est de ne pas rester seul·e face à vos difficultés et de commencer par consulter un médecin qui pourra vous orienter vers le professionnel le plus adapté à votre situation.

N’oubliez pas : demander de l’aide est un signe de force, pas de faiblesse. Il existe des professionnels qualifiés prêts à vous accompagner vers le mieux-être. 🌱

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